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糖尿病足疾病应该如何预防

- 2022-05-20-

顾名思义,糖尿病足是糖尿病的一种严重足部并发症。据统计,糖尿病足溃疡患者的总截肢率为19.03%,而截肢后的5年死亡率高达40%。既然糖尿病足如此可怕,我们有什么方法可以预防呢?其中一项就是穿糖尿病人鞋,除此之外,还有以下几点。


1.知己知彼


战胜糖尿病足,首要任务便是正确认识它。获取可靠知识有多种途径,鼓励糖友们定期参加健康科普活动。掌握糖尿病足知识,可以减少糖尿病足溃疡的发生和复发机会,远离截肢风险。


2.控制血糖、血压和血脂


糖友们往往很关注自己的血糖,其实血压和血脂也不能忽视。慢性高血糖会导致微血管并发症出现,高血压会加重周围动脉病变,血脂异常可引起糖尿病血管病变。血糖、血压和血脂就像是三兄弟,综合管理达到理想目标可以有效降低糖尿病足的风险。糖友们可以和医生一起讨论,看看自己的血糖、血压和血脂是否达标。


3.戒烟


科学研究表明,吸烟会增加糖尿病足溃疡发生和复发的风险。吸烟产生的有害物质会抑制机体正常代谢,同时烟草中含有的尼古丁会导致血管收缩痉挛,造成足部缺血缺氧。所以,千万别小看吸烟的危害,戒烟或停用烟草类制品,减少被动吸烟。


4.适度规律运动


运动可以增加胰岛素敏感性,有助于控制血糖,减轻体重以及改善循环。推荐糖友们每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,例如:快走、打太极拳、骑车、乒乓球、羽毛球和高尔夫球等,以微微出汗为宜。糖友们可以根据自己的特征,在医生指导下选择适合自己的运动方式,制定运动计划。


5.定期随访


糖尿病足还有一个预警信号叫作糖尿病周围神经病变,出现周围神经病变时,糖尿病足发生风险会大大增加,需要引起糖友们警惕,应定期到专科进行筛查评估。当未出现周围神经病变时,糖友们应至少每年筛查1次;如果您已经出现周围神经病变,应每6个月筛查1次;合并周围血管病变、足畸形时,应每3-6个月筛查1次;如果您曾经患有足溃疡、有截肢病史,应每1-3个月筛查1次。糖友们可以制作随访时间表,提醒自己按时进行筛查评估,发现问题及早处理。


以下是糖友们日常护理足部的几个妙技,您做到了吗?做对了吗?


1.每天检查足部


每日早晚可借助镜子,仔细观察足部皮肤,有无水肿、细小伤口,触摸感觉有无减弱,活动有无异常,一旦出现异常情况,必须到医院接受专科处理。


2.正确洗脚


每日洗脚,不要泡脚,动作轻柔;水温不超过37℃,至好用温度计测水温,也可用手腕内侧皮肤敏感部位测试;使用不含致敏物质的中性香皂;选择干净、柔软、吸水性好的毛巾轻轻彻底擦干,特别是脚趾缝;选择浅色毛巾以便检查有无出血或化脓;皮肤干燥时可用保湿霜或润滑乳液,但注意不要涂抹在脚趾缝间,以防滋生细菌。


3.正确修剪


定期在洗脚后修剪趾甲;趾甲应直剪,不要斜剪或修剪过短,长度与趾尖平齐即可,剪后轻轻磨平,以免脚部被尖利的趾甲碰伤;如果发生胼胝和嵌甲,应请专业足病医生或护士处理,切忌自行修剪或去修脚店修理。


4.正确选鞋


应选择糖尿病人鞋尖宽大、不挤压脚趾、透气性好、能够系带的平跟糖尿病人鞋;至好在下午或晚上买鞋,双脚试穿,新鞋应先试穿半小时,逐渐适应;穿鞋时,脚一定要轻松、舒适,任何部位都应没有磨脚或夹脚的感觉;不要穿高跟鞋或尖头鞋。


5.正确穿袜子


选择清洁、干燥、柔软、松紧适宜的棉袜或纯羊毛袜;穿前仔细检查袜子是否平坦、干燥、柔软无皱,至好穿无接缝的袜子;袜腰要松,以免挤压腿部;每日换洗。


6.足真菌感染的处理


脚部出汗较多易受真菌感染,故应保持足部干爽;足藓较轻的患者可以遵医嘱局部使用抗菌药物;未经专业医生指导不能自行使用抗菌药物,以防药物使用不当加重感染。


足部护理需要糖友们持之以恒,防范于微,一旦出现足部相关问题,请您及时寻求专业医护人员帮助,切忌自行处理。




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