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糖尿病穿什么鞋是每个患者非常关心的问题

- 2022-04-02-

糖尿病足(DF)是糖尿病非常严重的慢性并发症之一。糖尿病足主要表现为足部周围神经病变、足部生物力学改变、周围血管病变、溃疡及其他皮肤感染4个特征。国内糖尿病足的患病率正以高速的增长趋势,逐年上升,每年约有6万余人由于足部溃疡或其他神经病变而截肢。而糖尿病鞋是预防糖尿病足溃疡的有效方法,所以糖尿病穿什么鞋就变得非常重要了。


对于糖尿病患者足溃疡的预防,指南中明确提出糖尿病穿什么鞋是预防糖尿病患者足溃疡的关键。目前有多项研究表明,糖尿病鞋的使用,能有效降低糖尿病足溃疡的发病率,但穿着时间要在60%以上。


人们通常认为皮鞋质地硬,可对足部产生比较大的压力,而实际上皮鞋内的压强低于布鞋。布鞋虽然比较软,但是由于无跟,足跟所受的压力反而大于皮鞋。不利于预防足跟部溃疡。国内的一项研究认为,当鞋跟高度超过3.12cm时,足后跟负重时间开始减少,与裸足状态下第五跖骨端峰值压强相比,随着鞋后跟的增高,第五跖骨端的压强明显降低。


目前,针对糖尿病穿什么鞋的设计主要体现在以下几个方面:


1、减少足底压力,减少震动和切变力。


2、适应足的形状和大小,鞋尖放余量应为0.95~1.27cm。


3、足趾到足背应该有充足的空间,可调节系带式的鞋,可以适应糖尿病足的水肿和变形。


4、足跟部位要舒适、合脚。


5、增强稳定性,适当限制踝关节的活动。


6、应选用轻便、有强抗震效果的材料。


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